Nourman Hajar a.k.a enterx13.
Salam Kesehatan!

Jawab:
Selamat malam.

Dari ketujuh keluhan yang kamu jelaskan belum ada tanda yang signifikan kok.
Jadi dari ketujuh keluhan itu, orang normal pun bisa mengalaminya.

Berdasar judul pertanyaan kamu, gejala anemia yang paling sering dialami antara lain lemah, lesu, cepat lelah dan pucat.

Mungkin itu yang bisa saya jelaskan.
Semoga bermanfaat.
Terima kasih
Samuel Pola Karta Sembiring
klik disini untuk ajukan konsultasi.

Jawab:
Selamat siang.
Hmm. Mengenai obat-obat seperti itu mungkin saya tidak mau bahas.
Obat seperti itu tidak pernah masuk dalam resep dokter.
Mungkin kamu bisa tanyakan lagi dengan orang yang lebih mengerti ya.

Namun bukan berarti obat herbal tidak punya kasiat.

Saya tidak bisa jamin berapa persen tingkat keberhasilannya. Tapi yang jelas mereka yang berusia muda memiliki tingkat keberhasilan lebih tinggi dibanding mereka yang sudah berumur 20 tahun ke atas. Dan transplantasi dilakukan dengan mengambil sumsum dari saudara sendiri supaya tidak terjadi “efek atau reaksi penolakan.”

Saya tidak tahu apa penyakit kamu apa.
Mungkin kamu bisa berkomunikasi langsung dengan dokter spesialis mengenai masalah kamu ini.

Terima kasih,
Semoga bermanfaat.
Samuel Pola Karta Sembiring
klik disini untuk ajukan konsultasi.

Jawab:
Selamat malam.
Kalau saya lihat untuk anak seumur kamu memang masih belum bisa dikatakan ideal. Seharusnya diatas 160 cm.

Nah, tinggi badan kamu masih bisa bertambah kok. Tinggi badan baru akan berhenti kira-kira umur 18 sampai 25 tahun. Tiap orang tentunya berbeda-beda.

Tetaplah berolahraga setiap pagi. Lalu istirahat malam yang cukup dengan posisi telentang lurus. Ingat untuk mematikan lampu, supaya tidur lebih nyenyak. Selain membuat tidur lebih nyenyak, banyak hormon yang bisa bekerja saat kondisi benar-benar gelap.
Lalu minum susu yang teratur tiap malam.

Semoga bermanfaat.
Terima kasih
klik disini untuk ajukan konsultasi.

(P)

Jawab:
Selamat pagi,
Thalasemia sebenarnya ada dua tipe, yaitu tipe alfa dan tipe beta. Disebut tipe alfa jika terjadi gangguan pembentukan atau kekurangan protein alfa. sedangkan tipe beta akibat kurangnya protein beta.

Kedua protein ini sebenarnya sangat dibutuhkan untuk pembentukan hemoglobin nantinya.

Berdasar keluhan yang anda ceritakan, mungkin saya langsung alihkan ke thalasemia tipe alfa. Untuk yang tipe alfa sebenarnya ada 4 tingkatan, yaitu: silent, ringan, menengah dan berat.

Gambaran protein alfa yang normal seperti ini: aa/aa

Jika silent, maka ada satu proteinnya yang kurang: a-/aa atau aa/a-
jika ringan ada dua yang hilang: aa/– atau a-/a-
jika menengah ada tiga yang hilang: a-/– atau –/a-
jika berat ada empat yang hilang: –/– (semuanya hilang)

Menurut deskripsi anda, tampaknya kemungkinan besar anda pembawa carrier silent atau ringan. Disebut silent jika anda tidak punya gejala apapun.

Nah, analisa DNA bisa dilakukan untuk diagnosis prenatal (pada janin) ataupun penelitian.

Terima kasih.
Semoga bermanfaat.
Samuel Pola Karta Sembiring

http://www.morphostlab.com

twitter: @samuelpolakarta
klik disini untuk ajukan konsultasi.

ths,
(W)

Jawab:
Selamat malam juga,
Obat Anti-TBC juga merupakan golongan antibiotik. Jadi bagaimanapun harus teratur diminum untuk mencegah terjadinya resistensi atau kekebalan dari si bakteri terhadap obat yang telah kita makan.

Obat anti TBC dikonsumsi selama 6 bulan dan harus teratur. Coba kamu bicarakan kembali dengan dokter kamu yang sebelum mengenai hal ini.

Efek yang mungkin terjadi akibat terlambat atau tidak teratur minum obat anti TBC adalah terjadinya resistensi atau kekebalan dari si bakteri tuberculosis.

Mungkin sekian yang bisa saya jelaskan.
Semoga bermanfaat.
Terima kasih
Samuel Pola Karta Sembiring
klik disini untuk ajukan konsultasi.

Jawab:
Selamat siang.

hmm. Boleh saya tahu, apakah kamu sedang menstruasi?
LED meningkat dan hemoglobin turun jika menstruasi. Jika tidak ada menstruasi bisa jadi ada perdarahan di dalam tubuh kamu.

Apakah kamu memperhatikan warna feses kamu? Hitam kah? Atau warna merah?

Begitu mengetahui keluhan kamu mengenai ulu hati kamu perih, sepertinya perlu dilakukan pemeriksaan ke dalam lambung kamu apakah ada perdarahan akibat penggunaan obat atau infeksi bakteri.

Jadi saya sarankan kamu untuk pergi ke dokter untuk konsultasi tatap muka.

Terima kasih.
Semoga bermanfaat.
Samuel Pola Karta Sembiring
klik disini untuk ajukan konsultasi.

Jawab:
Selamat siang

Berdasarkan keluhan kamu memang cocok dengan kadar trombosit kamu. Trombosit 15.000 itu sudah tergolong amat rendah.
Bisa jadi memang ITP, tapi tidak selalu. Ada kemungkinan lain, seperti anemia aplastik dimana kadar trombositnya juga rendah. Selain itu masih ada kemungkinan yang lain. Akibat obat-obat seperti heparin juga bisa mengakibatkan ‘Heparin-induced thrombocytopenia’

Saya sarankan kamu untuk cek ke dokter. Untuk memastikan bahwa kamu ITP atau tidak harus dilakukan pemeriksaan sumsum tulang.

Mungkin sekian penjelasan saya.
Terima kasih.
Semoga bermanfaat
Samuel Pola Karta Sembiring
klik disini untuk ajukan konsultasi.

Resep Obat 1:

Interaksi obat:

1. Enervon-C(Becom-C)>< Mefinal(Asam Mefanamat)

Interaksi antar kedua obat akan membuat keadaan lambung semakin asam karena sifat kedua obat asam. Sehingga akan memungkinkan terjadinya tukak lambung.

1. Amoxan(Amoxicilin) >< Mefinal(Asam Mefanamat)

Akan membuat keadaan lambung semakin parah akibat efek samping kedua obat. Interaksi antara kedua obat berupa mual, gangguan pencernaan, sakit kepala, pusing, cemas.

1. Promag(Antasida) >< Mefinal(Asam Mefanamat)

Dengan adanya promag, maka tidak akan terasa sakit di bagian lambung. Namun, ini sangat-sangat berbahaya karena sebenarnya lambung tetap terjadi iritasi lambung oleh karena asam mefenamat yang bersifat asam.

Resep Obat 2:

Kalmoxylin + Dentacid = Antibiotik + AsamMefenamat

Kalmoxylin + Cataflam = Anatibiotik + AsamMefenamat

Kedua interaksi obat inimemiliki interaksi obat yang sinergis, sehingga peresepan antibiotik dengan asam mefenamat adalah peresepan yang tepat.

NamunpemberianduaAsamMefenamat ( NSAID ) tidak tepat karena menaikkan efeksamping ( Naiknyatekanandarah ) sampai 9x lipat.

Tetapi bila pada pencabutang igi, tidak perlu diberikan antibiotic, cukup diberikan anti inflamasi yang cepat kerjanya ( misalnya : CataflamTerlarut ).

Dentacid + Zegavit = AsamMefenamat + Becom C

Peresepan ini tepat, karena Zegavit akan mengatasi efek samping yang ditimbulkan oleh Dentacid yaitu anemia.

Namun sebaiknya obat ini dikonsumsi setelah makan karena dapat menaikkan asam lambung.

Betadine Gargle

Obat ini tidak menimbulkan interaksi obat, tetapi bila dipakai setelah pencabutan gigi atau tindakan yang menyebabkan adanya luka bisa sangat berbahaya karena iodium dalam betadine dapat masuk ke dalam pembuluh darah dan menyebabkan gondok.

Resep Obat 3 :

Interaksi :

1. Prolic (Klindamisin) +  Asam Mefenamat (NSAID)

• Akan menambah parah efek samping pada organ organ pencernaan. Perut akan semakin sakit,karena interaksi keduanya berada di organ pencernaan seperti lambung dan usus. Interaksinya seperti diare,muntah ,mual, dan tukak lambung yang acute.

1. Asam Mefenamat (NSAID) +  Cortidex (SAID)

• Interaksi ini bersifat mubazir,karena keduanya sama sama memiliki peranan sebagai anti-inflamasi. Oleh karena itu sebaiknya Cortidex tidak diresepkan.
• Gabungan antara NSAID dan SAID sangat berbahaya, interaksi keduannya akan saling meningkatkan efek samping. Misalnya pendarahan akan semakin tinggi, pembuluh darah akan konstriksi hebat, dan akan melemahkan mekanisme pembasmian kuman,sehingga kuman akan menggila.

1. Asam Mefenamat (NSAID) + Becom C

• Interaksinya akan meningkatkan efek samping terhadap peradangan lambung, karena keduannya mengandung sifat asam.

Kesimpulan:

Sebagian dokter gigi mungkin kurang memperhatikan resep obat yang diberikannya kepada pasien. Apalagi sehabis melakukan perawatan dokter paling sering meresepkan antibiotic dan anti-inflamasi (NSAID) bahasa kerennyaa Non Steroid Anti-inflamation Drugs, hehehe. Anda harus perhatikan bahwa antibiotic diberikan bila adanya infeksi dan anti-inflamasi diberikan bila adanya peradangan. Inti dari artikel ini, anda harus lebih bijaksana dalam menggunakan obat khususnya dari dokter gigi. Bila perlu bertanyalah pada dokter bila anda ragu. Sekian!

Interaksi obat:

1.      Enervon-C(Becom-C)>< Mefinal(Asam Mefanamat)

Interaksi antar kedua obat akan membuat keadaan lambung semakin asam karena sifat kedua obat asam. Sehingga akan memungkinkan terjadinya tukak lambung.

2.      Amoxan(Amoxicilin) >< Mefinal(Asam Mefanamat)

Akan membuat keadaan lambung semakin parah akibat efek samping kedua obat. Interaksi antara kedua obat berupa mual, gangguan pencernaan, sakit kepala, pusing, cemas.

3.      Promag(Antasida) >< Mefinal(Asam Mefanamat)

Dengan adanya promag, maka tidak akan terasa sakit di bagian lambung. Namun, ini sangat-sangat berbahaya karena sebenarnya lambung tetap terjadi iritasi lambung oleh karena asam mefenamat yang bersifat asam.

Resep Obat 2:

      Kalmoxylin + Dentacid = Antibiotik + AsamMefenamat

      Kalmoxylin + Cataflam = Anatibiotik + AsamMefenamat

Kedua interaksi obat inimemiliki interaksi obat yang sinergis, sehingga peresepan antibiotik dengan asam mefenamat adalah peresepan yang tepat.

NamunpemberianduaAsamMefenamat ( NSAID ) tidak tepat karena menaikkan efeksamping ( Naiknyatekanandarah ) sampai 9x lipat.

Tetapi bila pada pencabutang igi, tidak perlu diberikan antibiotic, cukup diberikan anti inflamasi yang cepat kerjanya ( misalnya : CataflamTerlarut ).

      Dentacid + Zegavit = AsamMefenamat + Becom C

Peresepan ini tepat, karena Zegavit akan mengatasi efek samping yang ditimbulkan oleh Dentacid yaitu anemia.

Namun sebaiknya obat ini dikonsumsi setelah makan karena dapat menaikkan asam lambung.

      Betadine Gargle

Obat ini tidak menimbulkan interaksi obat, tetapi bila dipakai setelah pencabutan gigi atau tindakan yang menyebabkan adanya luka bisa sangat berbahaya karena iodium dalam betadine dapat masuk ke dalam pembuluh darah dan menyebabkan gondok.

Resep Obat 3 :

Interaksi :

1.      Prolic (Klindamisin) +  Asam Mefenamat (NSAID)

Ø  Akan menambah parah efek samping pada organ organ pencernaan. Perut akan semakin sakit,karena interaksi keduanya berada di organ pencernaan seperti lambung dan usus. Interaksinya seperti diare,muntah ,mual, dan tukak lambung yang acute.

2.      Asam Mefenamat (NSAID) +  Cortidex (SAID)

Ø  Interaksi ini bersifat mubazir,karena keduanya sama sama memiliki peranan sebagai anti-inflamasi. Oleh karena itu sebaiknya Cortidex tidak diresepkan.

Ø  Gabungan antara NSAID dan SAID sangat berbahaya, interaksi keduannya akan saling meningkatkan efek samping. Misalnya pendarahan akan semakin tinggi, pembuluh darah akan konstriksi hebat, dan akan melemahkan mekanisme pembasmian kuman,sehingga kuman akan menggila.

3.      Asam Mefenamat (NSAID) + Becom C

Ø  Interaksinya akan meningkatkan efek samping terhadap peradangan lambung, karena keduannya mengandung sifat asam.

Kesimpulan:

            Sebagian dokter gigi mungkin kurang memperhatikan resep obat yang diberikannya kepada pasien. Apalagi sehabis melakukan perawatan dokter paling sering meresepkan antibiotic dan anti-inflamasi (NSAID) bahasa kerennyaa Non Steroid Anti-inflamation Drugs, hehehe. Anda harus perhatikan bahwa antibiotic diberikan bila adanya infeksi dan anti-inflamasi diberikan bila adanya peradangan. Inti dari artikel ini, anda harus lebih bijaksana dalam menggunakan obat khususnya dari dokter gigi. Bila perlu bertanyalah pada dokter bila anda ragu. Sekian!

Pengobatan sering menjadi masalah. Terutama pengobatan oral yang membutuhkan pola konsumsi yang teratur dan bersyarat. Umumnya penderita diabetes tipe 1 tidak mengonsumsi pengobatan oral. Mereka lebih sering memakai injeksi insulin. Berbeda dengan diabetes tipe 2 yang harus mengonsumsi pengobatan oral.

Apa saja obat yang perlu dikonsumsi bagi penderita diabetes tipe 2?
Banyak jenisnya. Bahkan sekarang sudah banyak perusahaan obat yang memproduksi bermacam-macam obat diabetes (khususnya tipe 2). Contoh obat-obat yang sering diberikan pada penderita diabetes tipe dua antara lain sulfonylureas, biguanides, Alpha-glucosidase inhibitor , thiazolidinediones, dan meglitinides.

Setiap obatnya memiliki cara kerja yang berbeda, manfaat yang berbeda, dan efek samping yang berbeda. Cara meminum obatnya pun berbeda!

Sulfonylureas
Obat jenis ini merangsang pankreas untuk menghasilkan insulin lebih banyak lagi yang kemudian akan menurunkan kadar gula darah. Dikarenakan obat ini sangat bergantung pada pankreas, maka penderita diabetes yang memiliki gangguan pada pankreas tidak dianjurkan meminum obat ini. Juga bagi mereka yang memiliki alergi terhadap obat golongan sulfa tidak dibenarkan mengonsumsi obat sulfonylureas.

Obat ini mampu bekerja sepanjang hari, jadi sebenarnya cukup makan sekali sehari. Sebagian yang lain mengonsumsinya dua kali sehari. Tetapi walau demikian, tetaplah memakannya sesuai anjuran dokter Anda.

Obat sulfonylureas ini harus dikonsumsi sebelum makan. Kalau misalnya obat ini diresepkan sekali sehari maka obat ini harus dikonsumsi sebelum makan pagi setiap hari. Kalau Anda mengonsumsinya dua kali sehari maka lebih baik dimakan sebelum makan pagi dan sebelum makan malam setiap hari.

Contoh obat-obat yang tergolong sulfonylureas antara lain glyburide, glipizide, dan glimepiride.

Biguanides
Obat ini mampu menurunkan kadar glukosa darah dengan dua cara yaitu mengurangi proses hepatic gluconeogenesis yang normalnya memproduksi glukosa dan cara kedua yaitu meningkatkan sensitivitas insulin terhadap glukosa. Obat ini tidak meningkat kadar insulin. Bahkan dalam beberapa kasus obat ini justru mengurangi insulin.

Terkadang obat biguanides ini dapat mengurangi berat badan sehingga bisa memudahkan kita untuk mengontrol lemak dalam darah dan kolesterol.

Obat ini bisa dikonsumsi dua atau tiga kali sehari dan dimakan bersamaan saat makan (makan pagi, siang atau malam). Contoh obat biguanides antara lain metformin (glucophage).

Alpha-glucosidase inhibitor
Kini sudah ada dua jenis obat yang tergolong alpha-glucosidase inhibitor, yaitu acarbose (precose) dan miglitol (glyset). Obat-obat golongan ini bekerja dengan cara menghambat enzim yang mencerna amilum (pati). Sehingga dampaknya akan memperlambat peningkatan kadar glukosa darah atau bahkan menurunkannya. Obat ini boleh dimakan sampai tiga kali sehari dan harus dimakan bersama suapan pertama setiap makan.

Thiazolidinediones
Obat generik dari jenis obat ini adalah pioglitazone dan troglitazone. Obat ini bekerja dengan cara meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin, agar glukosa dalam darah dapat masuk dengan mudah ke dalam sel sebagai energi.

Pioglitazone umumnya dimakan satu kali sehari dan harus teratur setiap harinya. Boleh dimakan tanpa atau dengan makanan. Biasanya dimakan saat pagi hari. Berbeda dengan troglitazone yang boleh dikonsumsi satu kali atau dua kali sehari. Namun harus dengan waktu yang teratur pula.

Cara makan obat yang berbeda!
Jadi, dari sekian banyak jenis obat anti-diabetes, setiap obatnya memiliki cara konsumsi yang berbeda. Dan ini harus diperhatikan untuk mendapat hasil atau dampak yang efektif!

Referensi:
Type 2 Diabetes Mellitus Medication, emedicine.com
When to take metformin, diabetesforums.com
Precose and Glyset (Starch Blockers), diabetesnet.com
Medications for Diabetes – Oral Medications, lifeclinic.com

by: Samuel Pola Karta Sembiring
FK USU

Mohon dijelaskan dan makanan apa yg baik untuk dikonsumsi keponakan saya ini? Sebelumnya trimakasih.
(L)

Jawab:
Selamat malam.

Tidak ada keluhan lain? Atau ada riwayat penyakit lain?

Saya rasa dia tidak menderita anemia aplastik. Disebut anemia aplastik jika jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit sangat rendah atau dibawah kadar normal. Terkadang anemia aplastik bisa jadi menurun, tapi tidak selalu.

makanan yang baik?
Kalau dilihat dari jumlah Hemoglobinnya, saya anjurkan dia untuk mengonsumsi suplemen besi dan juga konsumsi sayur lebih banyak. Karena dalam sayur terkandung banyak vitamin K. Maksud saya adalah supaya menghindarkan dia dari anemia akibat perdarahan.

Sekian, semoga penjelasan saya bermanfaat.
Terima kasih
Samuel Pola Karta Sembiring
klik disini untuk ajukan konsultasi.